Zánět průdušek, bronchitida a průdušnice, tracheobronchitida

Popis zánětu průdušek, bronchitidy a tracheobronchitidy

Fyziologie (jak to má fungovat)

Do plic se dostaneme průdušnicí (trachea), kterou si můžeme představit jako kmen stromu. Stejně jako má strom kořeny, větví se průdušnice na průdušky (bronchi) a ty na průdušinky (bronchioly). Celá tato část dýchacího systému je tvořena chrupavčitým skeletem, pod který jsou jemné svaly, řízené nervovým systémem, schopné se v případě potřeby stáhnout. Výstelku tohoto potrubí tvoří hlenotvorné a řasinkové buňky.

Zmíněné buňky tvoří hlen, na který se přichytí vdechnuté částice prachu a pomocí řasinek putují zpět, až jsou polknuty.

Nejmenší trubky – průdušinky - na konci své cesty vstupují do plicních sklípků (alveolů).

Etiopatogeneze (příčina a mechanizmus onemocnění)

Bronchitida znamená zánět průdušek a tracheobronchitida je zánět průdušnice i průdušek.

Akutní bronchitida

Nejčastější příčinou akutní formy jsou viry, u chronické formy spatřujeme příčinu v kouření, prašném prostředí, přechozené akutní formě.

Zánětlivá reakce v našem plicním potrubí (průduškách) způsobí zvýšenou tvorbu hlenu. Plíce se pomocí hlenu snaží dostat pryč (vykašlat) infekční mikroorganizmy.

Přenos infekce probíhá kapénkově (mikroorganizmy jsou přenášeny námi vydechovanými kapénkami), infekce se může šířit především díky chřipce, kýchání, kašli a rýmě. Pocházet může např. ze zánětu nosohltanu.

Chronická obstrukční bronchitida, bronchiolitida

Název sám vypovídá celou problematiku. Jde o dlouhodobý zánět průdušek a průdušinek.

Dochází zde nejen k tvorbě hlenu, ale i ke stažení a zesílení (otoku) stěn průdušek, které se brání dráždivým látkám. Nejčastější příčinou je tabákový kouř, prašné prostředí, nebo chronické astma.

Příznaky – klinický obraz bronchitid

Zánět se projevuje únavou (tělo zaměřilo své úsilí na léčbu), zvýšenou teplotou (při zvýšené teplotě je boj s infekcí efektivnější).

Hlavní příznakem akutní bronchitidy je vlhký produktivní kašel. U chronické bronchitidy je též přítomný kašel, ale může být jak suchý, dráždivý, tak vlhký s vykašláváním hlenu.

Komplikace bronchitid

Akutní zánět průdušek se pochopitelně může rozšířit, nebo dát možnost jiné infekci k propuknutí: zánětu spojivek, zánětu středního ucha, zápalu plic, bolesti uší, ztráta čichu, ztráta vnímání chuti.

Nejčastější příčinou jsou sice viry, ale pokud se onemocnění řádně nevyléčí, mohou využít oslabené imunity i bakterie.
Chronický zánět průdušek bude způsobovat nedostatek dechu, bronchiektázii, či společně s rozedmou plic (plicním emfyzémem) tvoří chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN).

(Informační zdroje stránky)